国家卫健委的统计数据显示,每 10 个中国成年人就有 1 个糖尿病人,每 2 个中国成年人就有 1 个糖尿病前期患者,我国约有4亿人处在糖尿病前期,但90%的人不知道自己处于糖尿病前期。40岁的包先生,平日很少做身体检查,也从来不知道自己已患上糖尿病。今年4月,包先生左眼视力突然下降看不到事物,紧急入院后通过检查才得知自己患上了糖尿病,原来是2型糖尿病引发了他双眼糖尿病性视网膜病变。

“因为情况紧急,我们马上为他办理了入院手续,通过检查我们发现他左眼的玻璃体已经出现少量积血,检测血糖时发现包先生的血糖值很高,原来他是2型糖尿病患者,但自己完全不知道。同时,我们还为包先生做了眼底荧光血管造影检查,通过检查,发现另外他另外一只眼也有糖尿病视网膜病变的表现。”佛山爱尔眼科医院总院眼底病科主任赵抒羽说,为了避免病情进一步恶化,包先生需要接受玻璃体切除手术。在实施手术前,手术医生先为包先生在玻璃体腔内注射康柏西普,该操作可缩短手术时间,降低术中、术后并发症发生率,降低新生血管膜VEGF表达水平,促进患者术后视力恢复。

上图为左眼术前情况

 通过手术,包先生从入院时只能勉强看见几只手指在眼前晃动,到术后提升到0.4的视力。佛山爱尔眼科医院总院院长梁先军表示,几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如青光眼、白内障、黄斑变性……其中,糖尿病视网膜病变(以下简称“糖网”)较为常见,对视力的威胁极大。因糖网早期没有明显症状,糖尿病患者常容易轻视,但随着病情发展,糖网患者会逐渐出现视物模糊、黑影、视物变形等,甚至导致不可逆性失明。

上图为左眼术后情况

梁先军提醒各位糖友,即便是血糖控制良好,也不能完全阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展,需谨记和做到以下10个行为,才能延缓病变的发展,保护视力。首先要做好3个控制,控制血糖、血压、血脂。其次做到3个禁忌,戒烟、戒酒、戒大吃大喝。最重要的是1个检查,一经发现糖尿病,建议马上检查眼底。最后要做到3个及时治疗,及时药物治疗(如改善微循环的药物、抗VEGF药物),及时激光治疗、及时手术治疗。