时间:2025-04-25 08:29:48 来源:
海港保险2025年一季度理赔服务报告于近日出炉,数据显示,海港保险一季度共赔付1.92亿元、9634件,理赔时效为1.17天,获赔率98.46%。
一季度海港保险理赔报告显示,身故赔付金额最高,达到1.03亿元,占比53.65%;其次为重大疾病,赔付0.60亿元,占比30.73%;第三是医疗,占比15.10%;第四是伤残,占比0.52%。而从赔付件数来看,医疗赔付则高居榜首,占比88.37%,赔付件数为8514件。身故赔付在赔付件数中占比6.57%,重大疾病占比4.82%,伤残占比0.24%。
在重大疾病赔付中,恶性肿瘤是最高发的重疾,一共赔付0.45亿元,赔付件数301件,占比64.87%。第二是心脑血管和其他疾病,赔付件数占比均为16.38%。第四是动脉瘤,赔付件数占比2.37%。
医疗赔付方面,疾病医疗赔付件数占比84.98%,件均赔付3557元。意外医疗赔付件数占比15.02%,件均赔付2694元。疾病医疗前三大出险原因依次是:流行感冒和肺炎,占比11.21%;呼吸道感染占比7.93%;心脑血管疾病占比7.17%。意外医疗前三大出险原因依次是:骨折,占比23.53%;动物抓咬伤占比21.81%;摔倒占比9.23%。
通过报告可以看出,疾病医疗是主要的赔付原因,建议客户应该提早做好保险规划,配置好足额的医疗保障。除理赔数据外,理赔服务报告中还列举了一些典型的理赔案例,下面我们就来了解下。
案例一:
37岁的客户W先生购买了海港保险的一款费用补偿医疗保险,基本保险金额100万元。2024年10月-2025年1月,W先生患脑脊索瘤住院,出院后申请理赔,获得了住院医疗保险金赔偿13.49万元。
该案例告诉我们,重大疾病和高额的医疗费用其实都不是最可怕的,可怕的是没有购买健康保险。有了保险的保护,即使是生病住院,也能获得赔偿,减轻经济负担。
案例二:
14岁的小L在海港保险购买了一款重大疾病保险,基本保险金额为20万元。2025年2月,小L确诊急性白血病,报案后,小L获得重大疾病保险金赔偿20万元,重度疾病特别关爱金12万元,并豁免保费7.79万元。
通过这个案例可以看出,重大疾病保险等健康险非常重要,虽然我们无法预测什么时候会生病,但我们可以为自己购买充足的健康保险保障,这样即使是疾病来临,我们也有足够的底气应对医疗费用负担,生命和健康也才有延续下去的希望。
了解完海港保险一季度理赔报告的主要内容,再来看看应该怎么理赔。客户如果遇到出险,可以联系海港保险服务人员,拨打海港保险服务电话956010,到海港保险服务柜台报案,或者是登录“海港人寿微服务”公众号自助报案。接到报案后,海港保险将会立即进行处理,资料齐全、责任清楚、没有异议的常规案件,将在5个工作日内结案并进行赔付。